آیا لکه‌بینی بعد از عکس رنگی رحم خطرناک است؟

در واقع، لکه‌بینی یا خروج ترشحات آبکی متمایل به قهوه‌ای و صورتی پس از اتمام عکس رنگی رحم نه تنها غیرطبیعی نیست، بلکه یکی از شایع‌ترین واکنش‌های فیزیولوژیک بافت‌های داخلی به ابزارهای مورد استفاده و ماده حاجب محسوب می‌شود. هنگامی که پزشک یا رادیولوژیست کاتتر را از طریق دهانه رحم (سرویکس) وارد می‌کند، این بافت که بسیار پرعروق و حساس است، دچار کشش، اصطکاک و تحریک موضعی می‌شود. این تحریک در سطح مویرگ‌های مخاطی اندوسرویکس، خونریزی‌های بسیار اندکی ایجاد می‌کند که با ماده کنتراست تزریق‌شده ترکیب شده و به صورت لکه‌های رقیق از واژن خارج می‌شوند.
از منظر بالینی، تفکیک «لکه‌بینی» از «خونریزی فعال» اهمیت فراوانی دارد. لکه‌بینی پس از HSG به وضعیتی اطلاق می‌شود که ترشحات خونی تنها در حد لکه‌دار شدن پد بهداشتی یا هنگام تمیز کردن خود با دستمال دیده شوند. رنگ این لکه‌ها معمولاً در ساعات ابتدایی صورتی کم‌رنگ یا قرمز روشن و در روزهای بعد، با اکسید شدن خون باقی‌مانده در کانال واژن، به رنگ قهوه‌ای تیره یا کرمی درمی‌آید. بنابراین، تا زمانی که شدت این ترشحات به اندازه حجم خونریزی یک پریود معمولی نرسد و با دردهای لگنی فلج‌کننده همراه نباشد، نشانه‌ای کاملاً مورد انتظار و بدون خطر است.

آسیب میکروسکوپی و خراشیدگی بافت دهانه رحم

خروج بقایای ماده حاجب

وجود انسداد لوله‌ها، پولیپ یا چسبندگی رحمی

زمان‌بندی انجام تصویربرداری در چرخه قاعدگی

شدت خونریزی فراتر از ظرفیت طبیعی

تب، لرز و علائم نشان‌دهنده عفونت باکتریایی

دردهای اسپاسمی مقاوم و تشدید شونده

برای کاهش طول دوره لکه‌بینی، به حداقل رساندن دردهای همراه و پیشگیری کامل از عفونت‌های متقاطع، رعایت دقیق پروتکل‌های مراقبتی الزامی است. دهانه رحم تا چند روز پس از انجام تست اندکی باز می‌ماند و این مسئله، حساسیت دستگاه تناسلی را نسبت به نفوذ پاتوژن‌ها افزایش می‌دهد:
ممنوعیت مطلق تامپون و کاپ قاعدگی: طی روزهای لکه‌بینی، تحت هیچ شرایطی نباید ابزار جاذب را به داخل کانال واژن وارد کنید. این ابزارها بستری ایده‌آل برای رشد باکتری‌ها فراهم می‌کنند. تنها از نوار بهداشتی‌های استاندارد، غیرمعطر و نرم استفاده کنید و آن‌ها را در فواصل کوتاه تعویض نمایید.
پرهیز از رابطه جنسی واژینال: تا زمان قطع کامل ترشحات خونی و توقف دل‌پیچه‌ها (حداقل ۴۸ تا ۷۲ ساعت)، از برقراری رابطه جنسی خودداری کنید تا بافت تحریک‌شده دهانه رحم فرصت ترمیم و بسته شدن کامل پیدا کند.
مدیریت دارویی و تسکین کرامپ‌ها: در صورت احساس درد و انقباض رحمی، استفاده از داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی (NSAIDs) مانند ایبوپروفن یا مفنامیک اسید (تحت نظر پزشک) گزینه‌ای بسیار مناسب است؛ زیرا این داروها علاوه بر کنترل درد، تولید پروستاگلاندین‌ها در بافت رحم را مهار کرده و انقباضات موضعی را آرام می‌کنند.
استراحت نسبی و پرهیز از فعالیت سنگین: در دو روز نخست از انجام تمرینات بدنی شدید، بلند کردن اجسام با وزن بالا و پیاده‌روی‌های طولانی اجتناب کنید. افزایش فشار داخل شکمی می‌تواند مدت‌زمان خروج قطرات خون را طولانی‌تر کند.
اجتناب از وان حمام و استخر: شستشوی واژن با دوش‌های واژینال، نشستن در وان یا جکوزی و رفتن به استخر در روزهای اول پس از عکس رنگی رحم ریسک ابتلا به اندومتریت یا عفونت لوله‌ها را به شدت بالا می‌برد. صرفاً دوش گرفتن سرپایی و شستشوی خارجی با آب ولرم توصیه می‌شود.